医食同源という言葉で表されるように、慢性疾患の療養を目的とした生活習慣の改善のなかでも、とりわけ食事療法が重要であることは言うまでもありません。当院では患者さんの食生活習慣改善のサポートをするために、医療連携の一環として かかりつけ医の先生方からのご依頼を受けて栄養指導を提供する取り組みを始めました。 お気軽にご利用ください。

• 慢性腎臓病（透析中の方を含む　糖尿病についても同時に指導いたします）
• 心不全

※ご要望があれば他の疾患にも対応いたします。ご相談ください。

086-422-3655（代表）から地域連携室につないでいただき、まず栄養指導の実施日を決めていただきます。
栄養指導日が確定しましたら「診療情報提供書（兼 地域連携栄養指導依頼書）」をダウンロードして必要事項をご記入の上、地域連携室宛てへFAX（086-422-3658）してください。FAX受信後、予約表を郵送させていただきます。
なお栄養指導の結果は、1週間以内に郵送でご報告いたします。

診療情報提供書（兼 地域連携栄養指導依頼書）

栄養指導の前に、当日の外来担当医師の診察があります

※診療の内容により、追加の費用が発生することがあります。
※継続指導を希望される場合、再度ご相談ください。

1. 「診療情報提供書（兼　地域連携栄養指導依頼書）」と血液検査データ（写しでもかまいません）
2. 健康保険証、当院の診察券（お持ちの方）
3. お薬手帳

ご不明な点等ございましたら下記までお問い合わせください。

TEL：086-422-3655（代）　 受付時間 9：00～17:00（月～金曜日）

予約に関すること：地域連携室
指導内容に関すること：栄養管理部